I dilemmi etici sono parte integrante della pratica infermieristica quotidiana. In libera professione, senza il supporto di un comitato etico o di un team multidisciplinare, l'infermiere si trova spesso a doverli affrontare da solo. Avere strumenti concettuali solidi per ragionare eticamente è indispensabile.
I quattro principi dell'etica biomedica
Il framework di Beauchamp e Childress identifica quattro principi fondamentali dell'etica in sanità: autonomia (rispettare la capacità decisionale del paziente), non maleficenza (non causare danno), beneficenza (agire nel miglior interesse del paziente) e giustizia (distribuire equamente risorse e cure). Quando questi principi sono in conflitto, si crea un dilemma etico.
Dilemmi frequenti nella pratica infermieristica privata
Paziente che rifiuta cure necessarie, famiglia che chiede di nascondere la diagnosi al malato, richieste di prestazioni fuori dalla propria competenza, segreto professionale in presenza di abuso o rischio per terzi: questi sono alcuni dei dilemmi più comuni che l'infermiere libero professionista può incontrare.
Il processo di ragionamento etico
Un processo strutturato aiuta a navigare i dilemmi: identificare il problema etico, raccogliere tutte le informazioni rilevanti, identificare i principi in conflitto, esplorare le opzioni possibili, consultare (se possibile) colleghi o l'OPI, decidere e documentare il ragionamento. La consultazione dell'OPI è sempre possibile e spesso preziosa.
📚 Evidenze scientifiche
- Beauchamp T.L., Childress J.F. (2019). Principles of Biomedical Ethics. 8th ed. Oxford University Press.
- Scanlon C. (1994). The Code for Nurses and nursing ethics. Am Nurse, 26(3):32.
- FNOPI (2019). Codice deontologico: principi etici fondamentali. Roma.